مطالعه کاربرد استریلیزاسیون به روش فرمالدئید بخش 1

Written by زارع

Tuesday, 09 March 2010 17:56

مطالعه کاربرد استریلیزاسیون به روش فرمالدئید

روشهای استریلیزاسیون بیمارستانی عمدتاً به 2 بخش کلی تقسیم میگردند:
• اگر ابزار در برابر گرما و رطوبت مقاوم باشند از روش استریلیزاسیون بخار.
• اگر ابزار در برابر گرما و رطوبت مقاوم نباشند، از روش های زیر استفاده میشود:

• اتیلن اکساید
• پلاسما
• فرمالدئید

اشکالات روشهای اتیلن اکساید و پلاسما

اتیلن اکساید:

• اتیلن اکساید سرطانزاست
• برای محیط زیست خطرناک است
• سیکل استریلیزاسیون طولانی دارد

پلاسما:

• لوله های باریک و دراز را نمیتوان استریل کرد
• با سلولز سازگار نیست
• هزینه استریلیزاسیون بالاست

ویژگیهای یک استریل کننده مناسب چیست؟
• توانایی استریل کردن غالب ابزارها را داشته باشد.
• از صحت استریلیزاسیون اطمینان حاصل شود
• روش نباید به روی کارکنان و محیط زیست تاثیر نامطلوب بگذارد
• روش بایستی مقرون به صرفه باشد

بررسی اثر بخشی روش فرمالدئید

دستگاه مورد مطالعه Getinge GEF 449
برنامه های اجرا شده: P1 الی P5
نوع تست بیولوژیکال با شرایط زیر

• مطابق استاندارد prEN 14180
• مدت کشت 7 روز
• دو حالت چمبر فول و نیمه پر
• استفاده از PCD بیولوژیکال
• نوع اسپور مورد استفاده باسیلوس استرو ترمو فیلوس

LTSF sterilizer GEF 449 (Getinge AB, Sweden)

نحوه فرایند استریل در اتوکلاو فرمالدئید

شرایط استریل در اتوکلاو فرمالدئید در دماهای 50 الی 80 درجه سانتی گراد

شرایط استریل در اتوکلاو فرمالدئید در دماهای 50 الی 80 درجه سانتی گراد
شماره برنامه	تعداد دفعات خلاء	تعداد دفعات تزریق فرمالدئید	دما درجه سانتی گراد	زمان دقیقه	تعداد دفعات شستشو
P1	4	10	80	10	20
P2	4	10	65	30	50
P3	4	10	60	30	60
P4	4	10	55	60	60
P5	4	10	50	60	60

نکته مهم

کابینت ضدعفونی فرمالین، اتوکلاو فرمالدئید نیست! (قرص یا مایع فرمالین)

ابزار مورد استفاده در بررسی نحوه استریل

اندیکاتور بیولوژیکال (در این روش بدلیل نیاز به قراردادن اندیکاتور در PCD از نوع کاغذی بیولوژیکال استفاده شده است).
نکته: توجه داشته باشید که اندیکاتورهای بیولوژیکال بایستی غلظت اسپوری بیش از 106 داشته باشند.

تست PCD یا Process Challenge Device (ابزاری که بدترین حالتهای ممکن برای ابزار استریل شدنی را شبیه سازی مینماید.)

در حالت استاندارد این ابزارها طول لوله یک و نیم متر میباشد.
تست بارگذاری
استریل کننده میتواند ماکزیمم 4900 گرم را استریل کند.
از 5 آیتم که جمعاً حدوداً 25±250 گرم وزن دارند استفاده شده است.
این آیتم ها عبارتند از:
1- لوله پلی کلرو وینیل به طول 1.5 متر به وزن 40 گرم
2- لوله پلی کلرو وینیل 1 متر به همراه میخ استیل
3- لوله پلی آمید 80 میلی متر به همراه پیچ استیل
4- لوله استیل 230 میلی متر 45 گرم
5- PCD از جنس پلی تترا فلور اتیلن به طول 1.5 متر
هر آیتم داخل 2 لایه رول بسته بندی شده است.

این مجموعه جمعاً در حدود 250 گرم وزن دارد.

نتیجه تست بیولوژیکال در حالت نیمه پر چمبر:

نتیجه تست بیولوژیکال در حالت پر چمبر:

همانطور که مشاهده میکنیم در حالت پر چمبر در دمای پایین احتمال استریل نشدن ابزار بسیار زیاد است یعنی:
اگر در مرکزی مجبور هستید ابزار را با دمای کمتر از 55 درجه استریل کنید حتماً چمبر را تا نیمه بیشتر پر نکنید.

ادامه مطالب در بخش 2 (هنوز تکمیل نگردیده است...)

Last Updated on Tuesday, 09 March 2010 18:35

پزشکان بدون مرز

سایت پزشکان بدون مرز

Health News

Cancer survivors line up as opponents in Super Bowl
INDIANAPOLIS (Reuters) - There can only be one winner in Sunday's Super Bowl but for two opposing players, a bigger battle has already been won, victory over cancer.
Parents urge more tests as twitches spread at New York school
LE ROY, New York (Reuters) - State health officials have added three more names to a growing list of students in this working-class town who are experiencing mysterious tics and twitching, while authorities on Saturday sought to assure parents the community's high school is safe.
Traffic-related asthma costs two cities big money
NEW YORK (Reuters Health) - Traffic pollution may cost two California cities millions each year in managing children's asthma, a new study suggests.
Komen reverses move to cut Planned Parenthood funding
WASHINGTON (Reuters) - The Susan G. Komen for the Cure foundation backed down from its decision to cut funding for Planned Parenthood, which provides abortion and birth control services, following a massive outcry by supporters of the world's largest breast cancer charity.
Malaria kills twice as many as thought: study
LONDON (Reuters) - Malaria kills more than 1.2 million people worldwide a year, nearly twice as many as previously thought, according to new research published on Friday that questions years of assumptions about the mosquito-borne disease.